Sedef hastalığı (pullu liken)

Sedef hastalığı, cildin gümüşi beyaz pullarla kaplı kırmızı, pullu ve azgın döküntüler geliştirmesine neden olan bir durumdur.

Tipik olarak, bu döküntüler dirseklerde, dizlerde, kafa derisinde ve sırtta görülür, ancak başka yerlerde de oluşabilir. Çoğu insanda küçük döküntüler vardır. Bazı durumlarda, kaşınabilir veya incinebilirler.

Nüfusun yaklaşık% 1'i sedef hastalığından muzdariptir; pullu liken genellikle kuzeyin yerli sakinleri arasında bulunur. Erkekler ve kadınlar eşit sıklıkta hastalanırlar. Sedef hastalığının ilk semptomlarının 30 yaşından önce ortaya çıkması daha olasıdır, ancak daha sonra sedef hastalığının başlangıcı nadir değildir. Sedef hastalığının şiddeti kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Bazı insanlar için sedef hastalığı biraz can sıkıcıyken, diğer insanlar için sedef hastalığı normal bir yaşam sürmeyi zorlaştırır.

Sedef hastalığı, genellikle remisyon dönemleri olan - semptom veya hafif semptomlar olmayan - ve ardından semptomlar daha şiddetli hale geldiğinde alevlenme dönemleri olan kronik bir hastalıktır.

Sedef hastalığı, vücudun cilt hücrelerinin üreme süreci hızlandığında ortaya çıkar. Deri hücreleri genellikle 3-4 ayda bir üretilir ve değiştirilir, ancak sedef hastalığında bu süreç 3-7 güne kadar kısalır. Sonuç olarak, vücutta karakteristik değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olan cilt hücrelerinin birikmesi vardır.

Sedef hastalığının nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır; cilt hücrelerinin artan üremesinin, bozulmuş bağışıklık sistemi ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır. Bağışıklık sistemi vücudun enfeksiyon ve hastalığa karşı doğal savunmasıdır, ancak sedef hastalığı olan kişilerde yanlışlıkla sağlıklı cilt hücrelerine saldırır.

Sedef hastalığı kalıtsal olabilir ve bu nedenle bu hastalığın genetik bir faktöre de sahip olduğuna inanılmaktadır. Bununla birlikte, sedef hastalığının başlangıcında genetiğin tam olarak hangi rolü oynadığı hala belirsizdir.

Birçok insan için, sedef hastalığı semptomları tetikleyici adı verilen belirli bir olaydan sonra ortaya çıkar veya kötüleşir. Sedef hastalığında olası tetikleyiciler arasında cilt hasarı, boğaz enfeksiyonları ve bazı ilaçlar bulunur. Bu hastalık bulaşıcı değildir ve bir kişiden diğerine bulaşmaz.

Sedef hastalığından şüpheleniyorsanız, doktorunuzu görmelisiniz. Genellikle bir doktor cildinizin görünümüne göre teşhis koyabilir. Genellikle hasta, sedef hastalığı teşhisi ve tedavisi için cilt hastalıkları uzmanı olan bir dermatoloğa yönlendirilir.

Sedef hastalığının tedavisi bulunmamakla birlikte, semptomları hafifletebilecek ve cildinizin görünümünü iyileştirebilecek bir dizi tedavi vardır. Çoğu durumda, D vitamini analogları veya topikal kortikosteroidler gibi topikal tedaviler ilk tercih olacaktır. En şiddetli vakalarda, diğer tedavi yöntemlerinin yardımcı olmadığı durumlarda, sistemik tedavi kullanılabilir. Sistemik tedavi, tüm vücut üzerinde terapötik etkisi olan ilaçların yutulması veya enjekte edilmesidir.

Bazı insanlar için sedef hastalığı sadece küçük bir sorundur, ancak bazen hayatınızda büyük bir fark yaratabilir. Örneğin, sedef hastalığı olan bazı insanlar, hastalığın görünüşlerini etkileme şekli nedeniyle düşük benlik saygısına sahiptir. Eklemlerde ve bağ dokularında ağrılı hassasiyet, ağrı ve şişlik de sıklıkla sedef hastalığında görülür. Buna psoriatik artrit denir.

Sedef hastalığı belirtileri

Çoğu durumda, sedef hastalığı döngüsel olarak ortaya çıkar: birkaç haftada veya ayda bir hastalık kötüleşir ve ardından semptomlar daha az fark edilir hale gelir veya kaybolur ve remisyon meydana gelir.

Birkaç farklı sedef hastalığı türü vardır. Aynı anda iki farklı sedef hastalığı türü elde etmek mümkün olsa da, birçok insanda yalnızca bir sedef hastalığı türü vardır. Bir tür başka bir türe dönüşebilir veya tırmanabilir. Sedef hastalığından şüpheleniyorsanız, doktorunuzu görmelisiniz.

Yaygın sedef hastalığı türleri

Plak psoriazis.Tüm vakaların yaklaşık %90'ını oluşturan en yaygın sedef hastalığı şeklidir. Semptomlar, gümüşi beyaz pullarla kaplı plak denilen kuru, kırmızı deri lezyonlarıdır. Genellikle dirseklerinizde, dizlerinizde, kafa derinizde ve sırtınızda görülürler, ancak başka herhangi bir yerde de görünebilirler. Plak kaşınabilir ve / veya zarar verebilir. Şiddetli vakalarda, eklemlerdeki deri çatlayabilir ve kanayabilir.

Kafa derisi sedef hastalığı (seboreik sedef hastalığı)kafa derisinde veya cildin bitişik bölgelerinde, ayrıca sırtta ve göğüste oluşabilir. Yoğun gümüşi beyaz pullarla kaplı kırmızımsı döküntülere neden olur. Bu tip sedef hastalığı bazı kişilerde şiddetli kaşıntıya neden olurken, bazılarında ise herhangi bir rahatsızlık yaratmaz. En şiddetli vakalarda, çoğu zaman geçici olan saç dökülmesine neden olabilir.

Tırnakların sedef hastalığı.Sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık yarısında hastalık tırnaklara yayılır. Sedef hastalığı ile tırnaklarınızda küçük çukurlar veya çöküntüler görünebilir ve bunlar renk ve şekil kaybedebilir. Çoğu zaman, tırnaklar gevşeyebilir ve bulundukları tırnak yatağından uzaklaşabilir. Ciddi durumlarda, tırnaklar parçalanabilir.

guttat sedef hastalığı ilegöğüste, kollarda, bacaklarda ve baştaki saçların altında damla şeklinde küçük (1 cm'den az) plaklar ortaya çıkar. Guttat sedef hastalığının birkaç hafta içinde tamamen kaybolması muhtemeldir, ancak bazı insanlarda sıradan sedef hastalığına dönüşür. Bu tip sedef hastalığı bazen strep boğaz enfeksiyonundan sonra ortaya çıkar ve çocuklarda ve ergenlerde daha sık görülür.

kıvrımların sedef hastalığı- deri kıvrımları, örneğin koltuk altları, kasıklar, kalçalar arasında veya meme bezlerinin altında etkilenir. Bu alanların bazılarında veya tamamında büyük, pürüzsüz döküntüler görünebilir. Semptomlar sürtünme ve terleme ile şiddetlenir ve özellikle sıcak havalarda rahatsız edici olabilir.

püstüler sedef hastalığı

Cildinizde püstüllerin (pürülan içerikli kabarcıklar) göründüğü daha nadir bir sedef hastalığı türü. Farklı püstüler sedef hastalığı türleri vücudun farklı bölgelerini etkiler.

Genelleştirilmiş pulsatil sedef hastalığı (von Zumbusch sedef hastalığı).Püstüller cildin geniş bir yüzeyinde ortaya çıkar ve çok hızlı gelişir. Pus, beyaz kan hücrelerinden oluşur ve her zaman enfeksiyonla doğrudan ilişkili değildir. Püstüller birkaç günde veya haftada bir döngüsel olarak tekrarlayabilir. Bu döngülerin başlangıcında, von Zumbusch sedef hastalığı ateş, titreme, kilo kaybı ve kronik yorgunluğa neden olabilir.

Palmar-plantar sedef hastalığı.Avuç içi ve ayak tabanlarında püstüller görülür. Yavaş yavaş, püstüller, daha sonra ciltten ayrılan pullarla yuvarlak kahverengi plaklara dönüşür. Püstüller birkaç günde veya haftada bir tekrarlayabilir.

Püstüler akrodermatit (akropustuloz).El ve ayak parmaklarında püstüller belirir. Ardından püstüller patlayarak arkalarında sıvı salgılayabilen veya pullarla kaplanabilen parlak kırmızı alanlar bırakır. Tırnaklarda ağrılı şekil bozukluklarına yol açabilir.

Eritrodermik sedef hastalığı (psoriatik eritroderma)

eritrodermik sedef hastalığı- cildin neredeyse tüm yüzeyini etkileyen nadir bir sedef hastalığı türü. Bu şiddetli kaşıntı veya yanmaya neden olur. Eritrodermik sedef hastalığı vücudunuzun protein ve sıvı kaybetmesine neden olabilir. Bu, enfeksiyon, dehidratasyon, kalp yetmezliği, hipotermi ve israf gibi diğer komplikasyonlara yol açabilir.

Sedef hastalığının nedenleri

Sedef hastalığı, cilt hücreleri normalden daha hızlı bölünüp yenilendiğinde ortaya çıkar. Sedef hastalığının nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Vücut derinin en derin tabakasında yeni hücreler üretir. Bu hücreler yavaş yavaş yukarı doğru hareket eder. Yüzeye çıktıklarında ölürler ve pul pul dökülürler. Bu süreç normalde bizim için kademeli ve fark edilmeden ilerler. Cilt hücreleri 3-4 haftada bir yenilenir.

Sedef hastalığı olan kişilerde bu süreç sadece 3-7 gün sürer. Sonuç olarak, henüz tam olarak oluşmamış hücreler cildin yüzeyinde hızla birikir ve gümüşi beyaz pullarla kaplı kırmızı, pullu ve azgın döküntülere neden olur. Sedef hastalığı olan kişilerde, zayıflamış bir bağışıklık sistemi nedeniyle cilt hücrelerinin daha hızlı değiştiğine inanılmaktadır.

Bağışıklık sistemi, vücudun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olan savunmalarıdır. Bağışıklık sisteminin kullandığı ana hücre türlerinden birine T-lenfositler denir.

T lenfositler genellikle vücutta dolaşır, enfeksiyonları bulur ve bunlarla savaşır. Sedef hastalığı olan kişilerde yanlışlıkla sağlıklı cilt hücrelerine saldırırlar. Bu, bağışıklık sisteminin daha fazla T hücresi üretmesine ve ayrıca yeni cilt hücrelerini normalden daha hızlı çoğaltmasına neden olur.

Bazı genlerin ve çevresel faktörlerin bunda rol oynaması mümkün olsa da, bağışıklık sisteminin ihlaline tam olarak neyin sebep olduğu tam olarak belli değil.

Sedef hastalığı kalıtsaldır. Sedef hastalığı olan her üç kişiden birinin hastalıkla yakın bir akrabası vardır. Bununla birlikte, sedef hastalığının başlangıcında genetiğin tam olarak hangi rolü oynadığı hala belirsizdir. Çalışmanın sonuçları, sedef hastalığının gelişiminden birden fazla genin sorumlu olabileceğini göstermektedir. Büyük olasılıkla, çeşitli kombinasyonları bir kişiyi bu hastalığa daha duyarlı hale getirebilir. Bununla birlikte, sedef hastalığının kendisi kalıtsal değildir, sadece buna yatkınlık, yani bu genlerin varlığı, bu hastalığı kesinlikle geliştireceğiniz anlamına gelmez.

Sedef hastalığı tetikleyicileri

Birçok insan için, sedef hastalığı semptomları tetikleyici adı verilen belirli bir olaydan sonra ortaya çıkar veya kötüleşir. Tetikleyicilerinizi bilmek, kötüleşen semptomlardan kaçınmanıza yardımcı olabilir. Yaygın tetikleyicilere örnekler:

• Kesik, sıyrık, böcek ısırığı veya güneş yanığı gibi ciltte hasar (Kebner fenomeni olarak adlandırılır)
• alkol kötüye kullanımı;
• sigara içmek;
• stres;
• özellikle kadınlarda hormonal değişiklikler (örneğin, ergenlik ve menopoz sırasında);
• lityum gibi bazı ilaçlar, bazı sıtma ilaçları, ibuprofen dahil antiinflamatuarlar, ACE inhibitörleri (yüksek tansiyonu tedavi etmek için) ve beta blokerleri (konjestif kalp yetmezliğini tedavi etmek için);
• boğaz enfeksiyonları - bazı insanlar, özellikle çocuklar ve gençler, strep boğaz enfeksiyonundan sonra guttat sedef hastalığı adı verilen bir tür sedef hastalığı geliştirir, ancak çoğu durumda sedef hastalığı bir strep boğaz enfeksiyonundan sonra ortaya çıkmaz;
• HIV gibi sedef hastalığına neden olabilen veya sedef hastalığını kötüleştirebilen diğer bağışıklık sistemi bozuklukları.

Sedef hastalığı bulaşıcı değildir ve bu nedenle bir kişiden diğerine yayılamaz.

Sedef hastalığı teşhisi

Kural olarak, sedef hastalığını teşhis etmek için cildin dış muayenesi yeterlidir.

Daha nadiren, biyopsi (küçük bir deri örneği) gereklidir ve daha sonra mikroskop altında incelenmek üzere laboratuvara gönderilir. Bu, spesifik sedef hastalığı tipini belirlemeye yardımcı olacak ve seboreik dermatit, liken planus, liken simpleks kronikus ve liken rosacea gibi diğer cilt durumlarını ekarte edecektir.

Kural olarak, sedef hastalığının teşhisi ve tedavisi, cilt hastalıkları uzmanı olan bir dermatolog gözetiminde gerçekleştirilir. Doktorunuz, bazen sedef hastalığının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan psoriatik artritiniz olduğundan şüphelenirse, bir romatologa sevk edilebilirsiniz. Bir romatolog, artrit konusunda uzmanlaşmış bir doktordur.

Romatoid artrit gibi diğer durumları dışlamak için kan testleri yapılabilir ve etkilenen eklemlerin röntgeni çekilebilir.

sedef hastalığı tedavisi

Sedef hastalığını tamamen iyileştirmek mümkün değildir, ancak tedavi yardımı ile alevlenmelerinin şiddetini ve sıklığını azaltmak mümkündür. Genellikle, sedef hastalığının tedavisi bir dermatolog gözetiminde gerçekleştirilir, sürece eklemlerin dahil olması durumunda, bir romatolog ile konsültasyon atanır. Sedef hastalığı semptomları şiddetliyse ve tedaviye yetersiz yanıt veriyorsa, doktorunuz sizi bir hastanenin dermatoloji bölümüne sevk edebilir.

Sedef hastalığının tipine ve şiddetine ve hastalıktan etkilenen cilt bölgesine bağlı olarak bir veya başka bir tedavi yöntemi kullanılır. Sedef hastalığı semptomları orta derecedeyse ve kötüleşmiyorsa, doktor örneğin krem şeklinde harici ajanların reçetesini sınırlayabilir. Alevlenme aşamasında, genellikle ağızdan alınan ilaçlarla daha ciddi tedavi reçete edilir.

Sedef hastalığı için çok çeşitli tedaviler vardır, ancak hangisinin en etkili olduğunu belirlemek zor olabilir. Tedavinin işe yaramadığını düşünüyorsanız veya rahatsız edici yan etkileriniz varsa doktorunuzla konuşun.

Tedavi yöntemleri 3 kategoriye ayrılır:

• yerel tedavi - cilde kremler ve merhemler uygulanır;
• fototerapi - cildiniz belirli bir tür ultraviyole ışınlarıyla ışınlanır;
• sistemik - oral uygulama veya tüm vücut üzerinde terapötik etkisi olan ilaçların enjeksiyonu şeklinde.

Çoğu zaman, farklı tedaviler birleştirilir. Sedef hastalığı olan hastalar uzun süreli tedavi gerektirdiğinden, günlük yapılması gereken tıbbi manipülasyonların yazılı bir planını hazırlamak mantıklıdır. Doktorunuz durumunuzu düzenli olarak izlemeli ve gerekirse tedavi planınızı ayarlamalıdır.

Sedef hastalığının lokal tedavisi

Genellikle hafif ila orta dereceli sedef hastalığı için önce topikal tedavi verilir. Bu tedavi yöntemi ile cilde krem ve merhemler sürülür. Bazı insanlar için bu, hastalığı kontrol etmek için yeterlidir. Saç derisinde sedef hastalığınız varsa, şampuan ve merhem kombinasyonu belirtilebilir.

Topikal kortikosteroidler genellikle vücudun çeşitli bölgelerindeki hafif ila orta dereceli sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılır. Kortikosteroidler inflamasyonu azaltmaya yardımcı olur. Bu, cilt hücrelerinin bölünmesini yavaşlatır ve kaşıntıyı hafifletir. Topikal kortikosteroidler, hafiften çok güçlüye kadar güçte sınıflandırılır. Vücut üzerindeki etkilerinin gücünde birbirinden farklı çeşitli kortikosteroidler vardır.

Topikal kortikosteroidleri yalnızca doktorunuzun onayı ile kullanın. Daha güçlü topikal kortikosteroidler reçeteli bir ilaçtır ve yalnızca cildin küçük bölgelerinde veya özellikle yoğun plaklarda kullanılmalıdır. Topikal kortikosteroidlerin aşırı kullanımı cildin incelmesine neden olabilir.

D vitamini analoglarıBir krem şeklinde, genellikle ekstremitelerde, vücutta ve kafa derisinde hafif ila orta derecede sedef hastalığı için topikal kortikosteroidlerle birlikte veya onun yerine kullanılır. Deri hücrelerinin üremesini yavaşlatırlar. Ayrıca anti-inflamatuar özelliklere sahiptirler. D vitamini analogları arasında örneğin kalsipotriol ve kalsitriol bulunur. Önerilen dozu aşmazsanız, neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur.

kalsinörin inhibitörleri,takrolimus ve pimekrolimus gibi, bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltan ve iltihabı azaltmaya yardımcı olan ilaçlardır. Bazen topikal kortikosteroidler başarısız olduğunda cildin hassas bölgelerinde (kafa derisi, cinsel organlar ve cilt kıvrımları) sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılırlar.

Bu ilaçlar ilk alındığında ciltte tahrişe veya yanma veya kaşıntı hissine neden olabilir, ancak bu genellikle bir hafta içinde geçer.

Kömür katranıSedef hastalığı için muhtemelen en eski tedavi olan kalın, viskoz bir yağdır. Nasıl çalıştığı tam olarak belli değil, ancak pullanma, iltihaplanma ve kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı oluyor. Reçine, diğer topikal ajanların etkisiz olduğu kanıtlanırsa, ekstremiteler, vücut ve kafa derisinin sedef hastalığı için kullanılabilir.

Kömür katranı giysilerde ve yatak takımlarında iz bırakabilir ve ağır kokar. Fototerapi ile birlikte kullanılabilir.

ditranol50 yılı aşkın süredir sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılmaktadır. Cilt hücrelerinin çoğalmasını etkili bir şekilde bastırır ve neredeyse hiç yan etkisi yoktur. Bununla birlikte, çok konsantre halde yanıklara neden olabilir.

Cilt, giysiler ve sıhhi tesisat armatürleri dahil olmak üzere temas ettiği her şeyde iz bıraktığından, tıbbi personelin gözetiminde uzuvların veya vücudun kısa süreli sedef hastalığının tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Cilde (eldivenli ellerle) uygulanır ve 10-60 dakika bekletilir ve ardından yıkanır. Ditranol fototerapi ile birlikte kullanılabilir.

Sedef hastalığı için fototerapi

Fototerapi, sedef hastalığını tedavi etmek için doğal veya yapay ışık kullanır. Yapay ışık tedavisi, genellikle bir dermatolog gözetiminde hastanelerde ve bazı uzman merkezlerde yapılabilir. Fototerapi solaryumla aynı şey değildir.

UVB ışınları ile fototerapi.Ultraviyole B (UVB) fototerapi, insan gözüyle görülebilen bir dalga boyuna sahip ışık kullanır. Işık, cilt hücrelerinin çoğalmasını yavaşlatır ve topikal tedavilere yanıt vermeyen bazı sedef hastalığı türleri için etkili bir tedavidir. Her seans birkaç dakika sürer ancak 6-8 hafta boyunca haftada 2-3 kez hastaneye gitmeniz gerekebilir.

PUVA tedavisi- Bu, ultraviyole ışınlarının ışığa duyarlılaştırıcılarla (cildin ışığa duyarlılığını artıran maddeler) birleşik etkisidir. Bu tedavi yöntemiyle, önce size bir tablet veya krem şeklinde furocoumarin ilaçları (örneğin, ammifurin) grubundan bir ilaç verilecektir. Daha sonra cilt ultraviyole A'ya maruz bırakılır. Bu radyasyon cilde ultraviyole spektrum B'den daha derine nüfuz eder.

PUVA tedavisi, diğer tedavilere yanıt vermeyen şiddetli sedef hastalığında kullanılabilir. Yan etkiler: mide bulantısı, baş ağrısı, yanma ve kaşıntı. Katarakttan korunmak için tedaviden sonra 24 saat özel gözlük takmanız gerekebilir. Cilt kanseri riskini arttırdığı için bu tedavi yönteminin uzun süre kullanılması önerilmez.

Kombine fototerapi.Fototerapiyi diğer tedavilerle birleştirmek genellikle etkinliğini arttırır. Bazı doktorlar UVB fototerapisini kömür katranıyla birlikte kullanır çünkü reçine cildi ışığa karşı daha hassas hale getirir. Fototerapiyi ditranol kremiyle birleştirmek de etkili olabilir (Ingram rejimi olarak adlandırılır).

Sedef hastalığı için sistemik biyolojik olmayan ajanlar

Şiddetli sedef hastalığınız varsa veya diğer tedaviler etkisizse, bir dermatolog sizin için sistemik tedaviler, yani ağızdan alınan veya enjekte edilen ilaçlar reçete edebilir. Bu tedaviler çok etkili olabilir, ancak her birinin tedaviye başlamadan önce tartılması gereken potansiyel olarak tehlikeli yan etkileri vardır.

Biyolojik olmayan (genellikle tablet veya kapsül şeklinde) ve biyolojik (genellikle enjeksiyon şeklinde) olarak adlandırılan 2 ana sistemik tedavi türü vardır. Bunlar aşağıda detaylandırılmıştır.

metotreksatcilt hücrelerinin üremesini yavaşlatarak ve iltihabı baskılayarak sedef hastalığının kontrolüne yardımcı olabilir. Metotreksat mide bulantısına neden olabilir ve kan hücresi üretimine müdahale edebilir. Uzun süreli kullanım karaciğer fonksiyon bozukluğuna neden olabilir. Böbrek hastalığı olan kişiler metotreksat almamalı ve alırken alkol almamalıdır.

Metotreksat gelişmekte olan fetüs için çok zararlı olabilir, bu nedenle kadınlar bu ilacı alırken ve kursun bitiminden 3 ay sonrasına kadar kontrasepsiyon kullanmalıdır. Metotreksat ayrıca sperm hücrelerinin gelişimini de etkileyebilir, bu nedenle erkekler tedavi sırasında ve kursun bitiminden 3 hafta sonra çocuk sahibi olmaya dahil edilmemelidir.

siklosporinBağışıklık sistemini baskılamak için kullanılan bir ilaçtır (bağışıklık sistemini baskılayıcı). Başlangıçta organ nakli reddini önlemek için kullanıldı, ancak aynı zamanda her tür sedef hastalığının tedavisinde de etkili olduğu kanıtlandı. Siklosporin böbrek hastalığı ve yüksek tansiyon olasılığını artırır.

asitretinCilt hücrelerinin çoğalmasını azaltan dahili kullanım için bir retinoiddir. Diğer sistemik ilaçlara yanıt vermeyen şiddetli sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılır. Asitretin kuru dudaklar ve çatlaklar, kuru burun pasajları ve nadir durumlarda hepatit gibi birçok yan etkiye sahiptir.

Asitretin gelişmekte olan fetüse çok zararlı olabilir, bu nedenle kadınlar bu ilacı alırken ve kursun bitiminden sonra 2 yıl boyunca kontrasepsiyon kullanmalıdır. Bununla birlikte, erkekler asitretin alabilir ve bir çocuk anlayışına kısıtlama olmaksızın katılabilir.

Sedef hastalığı için biyolojik ilaçlar

Biyoloji, bağışıklık sistemindeki aşırı aktif hücreleri hedefleyerek iltihabı azaltır. Bu ilaçlar yaygın olarak diğer ilaçlara yanıt vermeyen veya diğer tedavilerin kontrendike olduğu şiddetli sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılır.

etanerseptderi altı enjeksiyon yoluyla uygulanır. Bunu nasıl yapacağınız size gösterilecektir. Tedaviye başladıktan 12 hafta sonra sedef hastalığı geçmezse tedavi durdurulur. Etanercept'in ana yan etkisi enjeksiyon bölgesinde kızarıklıktır. Etanersept tüm bağışıklık sistemini etkilediğinden, ciddi bulaşıcı hastalıklar dahil olmak üzere tehlikeli yan etki riski vardır. Geçmişte tüberküloz geçirdiyseniz, tekrarlama riski vardır. Tedavi süresince, uzman olası yan etkileri izleyecektir.

Adalimumabderi altı enjeksiyon yoluyla uygulanır. Tedaviye başladıktan 16 hafta sonra sedef hastalığı semptomları kaybolmaya başlamazsa, tedavi durdurulacaktır. Adalimumab gelişmekte olan bir fetüse zararlı olabilir, bu nedenle kadınlar bu ilacı alırken ve tedaviyi bitirdikten sonra 5 ay boyunca kontrasepsiyon kullanmalıdır.

Adalimumabın başlıca yan etkileri baş ağrısı, enjeksiyon bölgesinde kızarıklık ve bulantıdır. Adalimumab tüm bağışıklık sistemini etkilediğinden, ciddi bulaşıcı hastalıklar da dahil olmak üzere tehlikeli yan etki riski vardır. Tedavi süresince, uzman olası yan etkileri izleyecektir.

Infliximabhastanede damardan damlatılarak verildi. Tedaviye başladıktan 10 hafta sonra sedef hastalığınız düzelmezse tedavi durdurulur. Infliximabın ana yan etkisi baş ağrısıdır. İnfliksimab tüm bağışıklık sistemini etkilediğinden, ciddi bulaşıcı hastalıklar da dahil olmak üzere tehlikeli yan etki riski vardır. Tedavi süresince, uzman olası yan etkileri izleyecektir.

ustekinumabenjeksiyon yoluyla uygulanır. Tedavinin başlamasından 16 hafta sonra herhangi bir etki gözlenmezse, tedavi durdurulacaktır. Ustekinumabın ana yan etkileri boğaz enfeksiyonları ve enjeksiyon bölgesinde kızarıklıktır. Ustekinumab tüm bağışıklık sistemini etkilediğinden, ciddi bulaşıcı hastalıklar da dahil olmak üzere tehlikeli yan etki riski vardır. Tedavi süresince, uzman olası yan etkileri izleyecektir.